日期:2021/11/10(三)
觀察主題:ADL評估
觀察內容與訪談結果:
- 這次的觀察是只看到實習生第二次的治療,所以只看到他評估grooming(洗臉)和dressing(穿長袖衣)的部分
- 本次的個案為腦傷個案,認知問題比較多,動作上沒有太大的問題
- 訪談實習生的評估思路,覺得很有組織性和邏輯性,非常值得記錄和學習
- 首先:在第一次的接案會談中,問一些對於平常表現的詢問,即用BI評估個案的平常表現
- 接著:評估肌肉骨骼功能,利用這些影響ADL的相關component(例如balance)去推斷出個案與家屬說的平常表現是否可信
- 再來:若平常表現為有失能狀況或發現某component不好,就會看執行能力,就會請個案帶東西(例如衣服、毛巾、牙刷)來實際做一次看看問題在哪。順序會是從bed基本的transfer開始看,再從slight ADL(feeding、grooming、dressing),如果這些項目個案都做不好,就不會再繼續往下看(bathing、toileting),因為可以推斷出個案這些事情也不會是好的。
- 結束評估:後續會先訓練slight ADL的部分,實習生認為在訓練這些的同時,也順帶訓練了較難的ADL項目,因為component是差不多的
- 實習生解釋:這樣的做法是因為時間不足,且訓練要從最簡單、最容易做到的事情才是訓練
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