蔡肋頤's blog

 日期：2021/11/10（三）

觀察主題：ADL評估

觀察內容與訪談結果：

• 本次個案為SCI的個案，受傷位置比較低，ADL功能影響較少，實習生先問了病前的狀況以及生活上有什麼困擾，個案僅僅表示『穿衣服時手往後會痛（因為有背架）』
• 實習生先用BI，針對每個項目，詢問個案（和家屬）『可以自己做嗎？』，個案說都可以，實習生表示問的時候，會特別去看個案的現在狀況來推測個案可能遇到什麼問題，她才會特別問
• 例如：評估dressing時，實習生問『穿衣褲什麼的都可以嗎？』，個案回答可以，實習生才會再問『穿褲子可以嗎』，個案說可以，實習生就沒再問，是家屬補充說需要幫忙一點。
• 評估前沒有說明目的和重要性，但有在最後結束時說明後續介入方向
• 實習生表示她會先問平常表現，有問題的部分才會再去看執行能力，且記錄結果的方式是有分實際表現與執行能力的，但這次因為個案ADL上沒什麼太大問題，就沒有評估太多執行能力的部分